Ratgeber
GKV 2027: Warum viele Gutverdiener mehr zahlen müssen – und wann die PKV sinnvoll ist
2027 steigen Beitragsbemessungsgrenze und mehrere Zuzahlungen. Was das für deinen Beitrag bedeutet und wann ein Blick auf die PKV lohnt.
Du verdienst gut und deine Krankenkasse erhöht ihren Beitragssatz nicht? Trotzdem musst du 2027 möglicherweise mehr für deine gesetzliche Krankenversicherung zahlen.
Denn es zählt nicht allein der Beitragssatz, sondern auch, bis zu welchem Einkommen Beiträge berechnet werden. Diese Grenze steigt 2027 deutlich. Gleichzeitig steigen mehrere Zuzahlungen und der Zuschuss beim Zahnersatz sinkt.
Was bedeutet das für dich? Und ist die private Krankenversicherung (PKV) deshalb automatisch die bessere Wahl? Schauen wir uns die Unterschiede Schritt für Schritt an.
Wichtiger Hinweis zum Stand
Die Werte für 2027 stammen aus dem Referentenentwurf des BMAS vom 21. September 2026 und sind noch nicht endgültig beschlossen. Die Verordnung muss von der Bundesregierung beschlossen werden und benötigt anschließend die Zustimmung des Bundesrats. Angaben geprüft am 27. September 2026.1.Zwei Grenzen, die du auseinanderhalten solltest
Die Beitragsbemessungsgrenze bestimmt, bis zu welchem Teil deines Einkommens Beiträge zur gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) berechnet werden. Verdienst du mehr, bleibt der darüberliegende Teil bei der Berechnung des Krankenversicherungsbeitrags außen vor. 2026 liegt diese Grenze bei 69.750 € im Jahr beziehungsweise 5.812,50 € im Monat.
Die Versicherungspflichtgrenze, auch Jahresarbeitsentgeltgrenze genannt, beantwortet eine andere Frage: Ab welchem regelmäßigen Jahresarbeitsentgelt können Angestellte zwischen freiwilliger GKV und PKV wählen? 2026 liegt sie bei 77.400 € im Jahr. Ein Einkommen oberhalb der Beitragsbemessungsgrenze allein berechtigt dich als Angestellten also noch nicht zum Wechsel in die PKV.
Kurz gesagt
Beitragsbemessungsgrenze steuert, wie viel Beitrag du zahlst. Die Versicherungspflichtgrenze entscheidet, ob du als Angestellter überhaupt in die PKV wechseln darfst.2.Was ändert sich 2027?
Für 2027 sieht der Referentenentwurf bei beiden Grenzen eine zusätzliche Anhebung um 300 € im Monat vor – zusätzlich zur regulären jährlichen Anpassung an die Lohnentwicklung. Das Bundesministerium für Arbeit und Soziales (BMAS) hat am 21. September 2026 folgende Werte vorgeschlagen:
Beitragsbemessungsgrenze GKV
2026
5.812,50 €/Monat
2027 laut Referentenentwurf
6.375 €/Monat (76.500 €/Jahr)
Veränderung insgesamt
+562,50 €/Monat
Allgemeine Versicherungspflichtgrenze für Angestellte
2026
6.450 €/Monat
2027 laut Referentenentwurf
7.012,50 €/Monat (84.150 €/Jahr)
Veränderung insgesamt
+562,50 €/Monat
| Grenze | 2026 | 2027 laut Referentenentwurf | Veränderung insgesamt |
|---|---|---|---|
| Beitragsbemessungsgrenze GKV | 5.812,50 €/Monat | 6.375 €/Monat (76.500 €/Jahr) | +562,50 €/Monat |
| Allgemeine Versicherungspflichtgrenze für Angestellte | 6.450 €/Monat | 7.012,50 €/Monat (84.150 €/Jahr) | +562,50 €/Monat |
Die 562,50 € setzen sich jeweils aus 262,50 € regulärer Anpassung und 300 € zusätzlicher Anhebung zusammen. Die Zahl 300 € beschreibt also nicht den gesamten Sprung von 2026 auf 2027.
Was heißt das für deinen Beitrag? Liegt dein Einkommen über der bisherigen Beitragsbemessungsgrenze, wird 2027 ein größerer Teil davon beitragspflichtig. Du musst deshalb mehr für deine GKV zahlen, selbst wenn deine Krankenkasse ihren Beitragssatz nicht erhöht. Das Bundesgesundheitsministerium nennt für betroffene Arbeitnehmer allein durch die zusätzlichen 300 € eine Mehrbelastung von bis zu rund 26 € im Monat für den hälftigen Krankenversicherungsbeitrag. Die reguläre Anhebung der Grenze ist darin noch nicht enthalten. Dein tatsächlicher Beitrag hängt auch von deinem Einkommen und dem Zusatzbeitrag deiner Kasse ab; mögliche Änderungen der Pflegeversicherung kommen gegebenenfalls hinzu.
Die höhere Versicherungspflichtgrenze hat eine andere Wirkung: Wenn du als Angestellter über einen PKV-Wechsel nachdenkst, musst du die dann geltende Grenze erfüllen. Liegt dein Gehalt nur knapp über dem Wert von 2026, kann die Wahlmöglichkeit 2027 weiterhin fehlen. Nach dem aktuellen Entwurf beträgt die allgemeine Versicherungspflichtgrenze 2027 - 84.150 € jährlich. Wer bereits privat versichert ist und dessen Einkommen unter die neue Grenze fällt, sollte seine konkrete Versicherungspflicht prüfen lassen, statt von einem automatischen Verbleib in der PKV auszugehen.
3.Welche GKV-Änderungen sind außerdem wichtig?
2027: Höhere Zuzahlungen
Bei mehreren Leistungen steigt der gesetzliche Eigenanteil. Hier siehst du, was sich nach der Übersicht der Techniker Krankenkasse zum 1. Januar 2027 ändert:
KI generiert
Arzneimittel
Bisher
5 bis 10 €
Ab 2027
7,50 bis 15 €
Krankenhausaufenthalt
Bisher
10 € je Tag
Ab 2027
15 € je Tag
Heilmittel, etwa Physiotherapie
Bisher
10 % der Kosten plus 10 € je Verordnung
Ab 2027
10 % der Kosten plus 15 € je Verordnung
Hilfsmittel
Bisher
5 bis 10 € je Verordnung
Ab 2027
7,50 bis 15 € je Verordnung
Haushaltshilfe
Bisher
10 % der Kosten, mindestens 5 €, höchstens 10 € je Tag
Ab 2027
10 % der Kosten, mindestens 7,50 €, höchstens 15 € je Tag
Häusliche Krankenpflege
Bisher
10 % der Kosten plus 10 € je Verordnung
Ab 2027
10 % der Kosten plus 15 € je Verordnung
Fahrkosten
Bisher
5 bis 10 €
Ab 2027
7,50 bis 15 €
Stationäre Vorsorge und Reha, ambulante Reha, Mutter-/Vater-Kind-Kuren
Bisher
10 € je Tag
Ab 2027
15 € je Tag
| Leistung | Bisher | Ab 2027 |
|---|---|---|
| Arzneimittel | 5 bis 10 € | 7,50 bis 15 € |
| Krankenhausaufenthalt | 10 € je Tag | 15 € je Tag |
| Heilmittel, etwa Physiotherapie | 10 % der Kosten plus 10 € je Verordnung | 10 % der Kosten plus 15 € je Verordnung |
| Hilfsmittel | 5 bis 10 € je Verordnung | 7,50 bis 15 € je Verordnung |
| Haushaltshilfe | 10 % der Kosten, mindestens 5 €, höchstens 10 € je Tag | 10 % der Kosten, mindestens 7,50 €, höchstens 15 € je Tag |
| Häusliche Krankenpflege | 10 % der Kosten plus 10 € je Verordnung | 10 % der Kosten plus 15 € je Verordnung |
| Fahrkosten | 5 bis 10 € | 7,50 bis 15 € |
| Stationäre Vorsorge und Reha, ambulante Reha, Mutter-/Vater-Kind-Kuren | 10 € je Tag | 15 € je Tag |
Bei ambulanten Kuren steigt die feste Zuzahlung je Verordnung ebenfalls von 10 auf 15 €; hinzu kommen weiterhin zehn Prozent der Kosten. Die jährliche Belastungsgrenze bleibt: grundsätzlich zwei Prozent der maßgeblichen Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt, bei schwerwiegend chronisch Kranken ein Prozent.
2027: Geringerer Festzuschuss für Zahnersatz
Bei der sogenannten Regelversorgung sinkt der Festzuschuss der Krankenkasse. Mit einem lückenlos geführten Bonusheft fällt der Zuschuss höher aus:
Ohne Bonus
Bisher
60 %
Ab 2027
50 %
Fünf Jahre Vorsorge
Bisher
70 %
Ab 2027
60 %
Zehn Jahre Vorsorge
Bisher
75 %
Ab 2027
65 %
| Bonusheft | Bisher | Ab 2027 |
|---|---|---|
| Ohne Bonus | 60 % | 50 % |
| Fünf Jahre Vorsorge | 70 % | 60 % |
| Zehn Jahre Vorsorge | 75 % | 65 % |
Für Versicherte mit geringem Einkommen bleibt die Härtefallregelung bestehen. Sie kann die Kosten der Regelversorgung weiterhin vollständig abdecken. Wer den Eigenanteil beim Zahnschutz begrenzen möchte, sollte auch die Zahnzusatzversicherung und die Krankenzusatzversicherung prüfen.
4.Familienversicherung und Teilkrankengeld ab 2028
2028: Änderungen bei der Familienversicherung
Die beitragsfreie Mitversicherung von Kindern bleibt erhalten. Auch Ehepartner und eingetragene Lebenspartner können unter bestimmten Voraussetzungen weiter beitragsfrei mitversichert bleiben, unter anderem wenn sie:
- mit einem Kind unter zwölf Jahren oder einem Kind mit Behinderung im Haushalt leben
- einen Angehörigen pflegen oder
- die Regelaltersgrenze erreicht haben oder dauerhaft voll erwerbsgemindert sind
Für andere bislang beitragsfrei mitversicherte Partner ist ab 2028 ein Zuschlag von 2,5 Prozent der beitragspflichtigen Einnahmen des GKV-Mitglieds vorgesehen. Bei einem langfristigen Vergleich von GKV und PKV solltest du deshalb deine Familiensituation einbeziehen.
2028: Teilarbeitsunfähigkeit und Teilkrankengeld
Wenn eine Arbeitsunfähigkeit voraussichtlich länger als vier Wochen dauert, soll der Arzt in geeigneten Fällen eine teilweise Arbeitsfähigkeit von 25, 50 oder 75 Prozent feststellen können. Voraussetzung sind die Zustimmung von dir und deinem Arbeitgeber sowie ein bestehender Krankengeldbezug. Für die geleistete Arbeit bekommst du Gehalt; für den weiterhin ausfallenden Teil wird das Krankengeld anteilig gezahlt.
Hautkrebs-Screening: Entscheidung steht noch aus
Der Gemeinsame Bundesausschuss soll das bisherige Hautkrebs-Screening bis Ende 2027 überprüfen und prüfen, ob die Untersuchung künftig stärker auf Menschen mit erhöhtem Risiko ausgerichtet wird. Die konkreten Kriterien stehen noch nicht fest. Bis zu einer Entscheidung bleibt der bisherige Leistungsanspruch bestehen.
5.Warum ist die PKV jetzt eine Überlegung wert?
Wenn du über der Versicherungspflichtgrenze verdienst, betrifft dich 2027 möglicherweise beides: höhere GKV-Beiträge und höhere Eigenanteile bei einzelnen Leistungen. Das ist ein guter Anlass, dir die private Krankenversicherung konkret anzuschauen. Sie bietet dir vor allem drei Gestaltungsmöglichkeiten:
Leistungen passend auswählen
Du kannst gezielt einen Tarif wählen, der dir zum Beispiel bei Zahnbehandlungen, stationärer Versorgung oder Hilfsmitteln wichtigere Leistungen bietet. Entscheidend ist, was im Vertrag tatsächlich zugesagt ist.
Deinen Eigenanteil nachvollziehen
Statt allgemeiner GKV-Zuzahlungen gelten die Bedingungen deines PKV-Tarifs. Ob und in welcher Höhe du selbst zahlst, hängt etwa von einer vereinbarten Selbstbeteiligung, Erstattungsgrenzen und dem konkreten Leistungsumfang ab.
Beitrag unabhängig vom aktuellen Einkommen
Der PKV-Beitrag richtet sich nicht nach deinem Gehalt. Er hängt unter anderem von Eintrittsalter, Gesundheitsprüfung und Tarifleistungen ab und kann später angepasst werden.
Die entscheidende Frage lautet daher: Bekommst du für deinen persönlichen Eigenanteil eine Absicherung, deren Leistungen und Kosten langfristig besser zu dir passen?
6.Was solltest du vor einem Wechsel prüfen?
Die PKV kann eine gute Wahl sein, wenn die Voraussetzungen und der Tarif zu dir passen. Vor einer Entscheidung schaue ich mir mit dir besonders diese Punkte an:
- 01
Welche Leistungen willst du verbindlich absichern?
Ein Vergleich sollte zum Beispiel ambulante und stationäre Behandlungen, Zahnleistungen, Hilfsmittel und Psychotherapie berücksichtigen – und mögliche Eigenanteile offen ausweisen. Mehr dazu im Ratgeber Private Krankenversicherung.
- 02
Wie sieht deine Familienplanung aus?
In der GKV können Angehörige unter den gesetzlichen Voraussetzungen mitversichert sein. In der PKV braucht grundsätzlich jede Person einen eigenen Vertrag. Was für einen alleinstehenden Angestellten passt, kann für eine Familie anders aussehen.
- 03
Wie ist deine gesundheitliche Ausgangslage?
Vor einem PKV-Abschluss prüft der Versicherer Gesundheitsangaben. Je nach Ergebnis können Risikozuschläge, Leistungsausschlüsse oder eine Ablehnung eine Rolle spielen. Bei Vorerkrankungen kann eine anonyme Risikovoranfrage sinnvoll sein.
- 04
Wie tragfähig ist die Entscheidung später?
Ein heutiger Beitragsvorteil sagt noch wenig über Beiträge und finanzielle Möglichkeiten im Ruhestand aus. Auch die Rückkehr von der PKV in die GKV ist nicht frei wählbar; sie setzt bestimmte rechtliche Voraussetzungen voraus.
Angestellte sollten außerdem den Arbeitgeberzuschuss und ihren tatsächlichen Eigenanteil vergleichen. Für Selbstständige sieht die Rechnung anders aus, weil sie keinen Arbeitgeber haben, der einen Teil des Beitrags übernimmt. Für Beamte kommt die Beihilfe hinzu. Eine pauschale Aussage „GKV oder PKV ist günstiger“ führt deshalb selten weiter. Einen breiteren Überblick findest du auch unter Welche Versicherung braucht man?.
7.Was kannst du jetzt konkret prüfen?
Schaue zunächst auf dein regelmäßiges Jahreseinkommen und darauf, ob du als Angestellter die jeweils geltende Versicherungspflichtgrenze überschreitest. Prüfe dann deinen aktuellen GKV-Beitrag einschließlich des kassenindividuellen Zusatzbeitrags. Wenn du die Wahl zwischen GKV und PKV hast, vergleiche die Leistungen und deinen langfristig tragbaren Eigenanteil, nicht bloß zwei Monatsbeiträge.
Falls du bereits privat versichert bist und dein Beitrag steigt, lohnt sich auch ein Blick auf deine Möglichkeiten innerhalb des bestehenden Versicherers. Ein Tarifwechsel kann infrage kommen; dabei müssen mögliche Leistungsänderungen genau geprüft werden. Der Jahres-Check hilft dir, bestehende Verträge und offene Fragen strukturiert zu sortieren.
8.Mein Fazit
Selbst wenn dein GKV-Beitragssatz stabil bleibt, kann die Anhebung der Beitragsbemessungsgrenze deinen Beitrag 2027 erhöhen. Die Reform verändert außerdem einzelne Zuzahlungen und Leistungen. Gleichzeitig steigt die Hürde für Angestellte, die erstmals zwischen GKV und PKV wählen möchten. Die richtige Frage lautet daher nicht nur „Was kostet es nächsten Monat?“, sondern „Welche Absicherung passt zu meinem Leben und bleibt für mich tragbar?“
Wenn du wissen möchtest, ob ein Wechsel für dich überhaupt möglich und sinnvoll ist, schauen wir uns deine Situation gemeinsam an. Bei makess Versicherungsmakler vergleichen wir Leistungen und Beiträge, prüfen mögliche Gesundheitsrisiken vorab und besprechen auch, was sich bei Familie, Beruf und Einkommen ändern kann.
Unsicher, ob GKV oder PKV 2027 für dich passt? In einem kurzen, unverbindlichen Gespräch klären wir das gemeinsam.
9.Häufige Fragen
10.Quellen und Stand
Angaben geprüft am 27. September 2026. Die 2027er Rechengrößen stammen aus einem Referentenentwurf und sind noch nicht endgültig beschlossen. Vor einer Entscheidung den aktuellen Verordnungsstand prüfen.
- BMAS: Sozialversicherungsrechengrößen 2026
- BMAS: Referentenentwurf zu den Rechengrößen 2027 (21. September 2026)
- BMG: Beschluss und Fragen zur GKV-Beitragssatzstabilisierung
- Techniker Krankenkasse: Übersicht Gesundheitsreform 2026/2027
- Bundesregierung: Überblick über die GKV-Finanzreform
- BMG: Wechsel zwischen GKV und PKV; Private Krankenversicherung
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Beratung. Sozialversicherungs- und Versicherungsrecht können sich ändern.
